鲍静医生的科普号

从古至今，医生们都是怎么治疗淋巴瘤的？太久远的故事谁也不知道，因为那个时候还没有淋巴瘤这种病呢。1832年，托马斯霍奇金（THOMAS HODGKIN）医生记录下了7个奇怪的病人，这几位病人的淋巴结奇怪地肿大，既不疼也不痒。这是淋巴瘤第一次出现在医学史上。淋巴瘤大家族成员很多，15%患者得上的是霍奇金淋巴瘤；其余的是非霍奇金淋巴瘤，可以按照细胞类型分为T/NK细胞瘤、B细胞瘤，根据细胞的分化程度和分子特征又可以进一步细分，亚型有五十多种。慢性淋巴细胞白血病和套细胞淋巴瘤就是两种成熟B细胞淋巴瘤。1932年，医生开始使用放射疗法治疗淋巴瘤。放疗就像一把激光枪，放射线指哪杀哪，对局部肿瘤效果很好。1949年，第一种化疗药物氮芥（nitrogen mustard）出现了。氮芥来自于二战中使用过的化学武器芥子气，它能够随着血液散布到全身的绝大部分器官和组织，可以治疗转移的肿瘤。放化疗至今仍是临床治疗癌症的有效手段，但是它们并不能区分癌细胞和健康细胞，所以也会给患者带来恶心呕吐、疲劳、脱发、血细胞减少等副作用。1985年，第一例骨髓移植治疗淋巴瘤成功了。骨髓移植相当于给了患者一套全新的造血和免疫系统，整个儿炸掉敌人的大本营，发明者爱德华托马斯（E.Donnall Thomas）医生还因此获得了1990年的诺贝尔生理学或医学奖。1997年，FDA批准了首个分子靶向药利妥昔单抗（rituximab），它能够结合淋巴细胞表面的一种特殊蛋白质（CD20），就像加装了定位系统的导弹，精准杀伤癌细胞，不伤害正常的细胞。从此淋巴瘤治疗进入了更加精准的时代。2013年，FDA批准伊布替尼（iburutinib）用于治疗套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病等B细胞淋巴瘤。它能够和B细胞中一种重要的蛋白BTK结合，杀死癌细胞，与目前的其他治疗手段相比，副作用都要更少，患者生存期也更长。武器一代代升级，19世纪我们还对淋巴瘤束手无策，现今慢性淋巴细胞白血病患者的五年生存率已经达到92%，早晚有一天，我们会攻克淋巴瘤，让血癌无所遁形。

直播时间：2022年04月19日18:58主讲人：鲍静副主任医师安徽医科大学第一附属医院血液内科问题及答案：问题：鲍主任，我想请问下骨髓瘤是不是治疗四次为一疗程啊后期需要一直打针吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大B4期一次冶疗后，昨天送检做基因检测，5月2号第二次入院，检测结果能出吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任泽布替尼安医能买到吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：鲍医生，滤泡性淋巴瘤治疗之后，人为什么老是肿啊？现在血糖也变高了，这些都是化疗的副作用吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大B，几天做血常规？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：现在医院有长春新碱吗？长春新碱的骨髓抑制比长春地辛小一点吧？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：鲍主任我现在吃的泽布替尼二个月了，腿部起了很多红点点，药量要不要减视频解答：点击这里查看详情>>>问题：能听见！谢谢鲍教授解答！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任你好！慢性淋巴细胞白血病能一直吃泽布替尼吗？一般吃多久视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大B细胞冶疗，平时要注意什么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：能科普下盐酸多柔比星和多柔比星脂质体的区别吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：R一CDOP和R一ChOP有什么区别。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：鲍教授好！华氏白血病是属于惰性的吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：滤泡性淋巴瘤可以使用伊布替尼吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：鲍主任，骨髓瘤那个针什么时间段打比较好，还有就是吃27粒那个药是打过针再吃吧？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：鲍主任你好，霍奇金淋疤瘤会复发吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：鲍主任，方便留下您们办公室号码吗？问题：大B淋巴瘤冶疗一次后，食欲增强，肺部影响咳嗽，现在不咳嗽，无不良反映，精神很好。病灶减小，向好发展吗问题：大B细胞淋巴瘤属于惰性淋巴瘤吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我在吃泽布替尼二个月了，腿起红点疙瘩药是不是要减量。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任您那边医院门诊可以买到伊布替尼吗问题：慢淋的主任问题：吃了伊布替尼两年了，控制一直挺好的，想问一下吃多久可以停药呀，谢谢主任问题：有些虚弱问题：慢淋在吃伊布替尼，一直控制挺好的，就是身体有些需要，可以吃三七粉吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：邹桂|英视频解答：点击这里查看详情>>>